Soutenance de Thèse de Juliette FAURE-DE BAETS

La Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) s’accompagne d’atteintes de la cognition sociale (CS) dont l’identification est déterminante pour l’information, le consentement au soin et l’accompagnement. Cette thèse caractérise ces altérations en combinant des épreuves « statiques » (Faux-Pas, visages d'Ekman) et « dynamiques » à visée plus écologique (MASC, FEET), associées à des mesures de cognition générale (ECAS), d’humeur (HADS) et de sévérité motrice (ALSFRS-R). Les résultats indiquent une altération sélective de la Théorie de l’Esprit (TDE), surtout dans la composante affective, tandis que la reconnaissance émotionnelle de base est globalement préservée. Les performances à ces épreuves corrèlent avec les fonctions exécutives, mnésiques et langagières, mais peu avec la sévérité motrice, suggérant une relative autonomie des processus de CS. Les formes bulbaires présentent une atteinte plus marquée que les formes spinales, à profil cognitif général comparable. Ces données soutiennent un dépistage précoce et répété, l’usage d’épreuves plus écologiques et une restitution qualitative des erreurs pour guider des stratégies de communication adaptées, dans une optique d’amélioration de la prise en charge des patients et de leurs aidants.